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老百姓一般說的蛀牙稱之為齲齒，在臨床上齲齒的疼痛一般分為兩種情況： 1、在刺激下疼痛，比如吃過涼、過熱的食物引起疼痛，去除刺激的因素牙齒不再疼痛。這種情況一般還沒有累及到牙神經或者只是離神經很近，可以把齲洞清理干凈之后，用充填材料把齲洞補起來，癥狀可以緩解； 2、自發性疼痛，即在沒有冷熱刺激或者吃東西的情況下自己疼起來，像老百姓所說的晚上疼，這是典型的自發性疼。這種疼痛一般累及到牙神經，需要殺神經做根管治療，然后后續需要做冠修復治療。 一般患者如果出現上述兩種不同疼痛的的情況下，應該及時就醫檢查治療，避免病變進一步的發展對牙齒造成更大的損失。