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蛀牙導致劇烈疼痛，可能是發生急性牙髓炎或急性根尖周炎，需及時到醫院就診，通過X線片檢查及相關臨床檢查，明確診斷后進行如下處理：1、急性牙髓炎：可局部麻醉下將牙磨開以開髓引流，滲出引出后壓力減小，疼痛能迅速緩解?？芍苯訉⒀郎窠洶纬蚴褂脷⑸窠浰幬铮罄m再進行根管治療；2、急性根尖周炎：將牙磨開后疏通根管，讓根尖炎性滲出通過牙髓腔流出，以減輕根尖組織的張力、壓力，疼痛能迅速緩解，后續再進行常規根管治療。治療過程中，可配合口服消炎藥緩解炎癥。蛀牙需早發現、早治療，早期蛀牙可能充填治療即可，后期發展為根尖炎、牙髓炎等，可能需根管治療。如果沒條件即刻進行根管治療，沒有相關藥物過敏史時可口服頭孢拉定、甲硝唑等消炎藥，但建議在醫生明確診斷的情況下服用，以避免安全隱患。