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早上起床膝蓋僵硬是怎么回事
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師

早晨起床膝蓋僵硬對于不同年齡的患者而言,常見的病因會有所不同,具體如下:1、中老年患者:早晨起床的時候膝蓋像被僵住了一樣,活動一下癥狀才能夠緩解,膝蓋才能夠靈活,最為常見的就是膝關節退行性關節炎。隨著年齡增加、關節軟骨磨損、關節周圍骨質增生,就會造成膝關節的退行性骨關節炎。退行性骨關節炎早期或者中期的癥狀,就是膝蓋晨起關節僵硬,需要活動膝蓋癥狀才能夠緩解。這時應該去做一個膝關節的X光片檢查,檢查膝關節的軟骨骨縫是否有明顯狹窄、關節周圍有沒有明顯的骨質增生、關節軟骨有沒有明顯磨損。如果是這個問題,可能需要后期通過相應藥物治療或者保守治療,甚至人工關節置換,才能夠解決膝關節最終問題;2、年輕或者中年患者:出現早晨起床膝關節僵硬現象,這種情況下通常要考慮有可能是膝關節滑膜炎,或者有風濕、類風濕甚至痛風性關節炎的可能性。年輕患者建議做膝關節的核磁共振檢查,必要的時候還要抽血化驗血尿酸、類風濕、血沉、C反應蛋白以及血液里面的抗O檢查,甚至于血液里的HLA-B27基因檢查,排除一下是否有其他的疾病造成膝關節早晨起床膝蓋僵硬的問題。所以不同年齡階段所造成的早晨起床膝蓋僵硬的問題有所不同,中老年人往往提示膝關節的骨性關節炎,而年輕人或者中年人常可能是痛風、類風濕、強直性脊柱炎等疾病所造成的膝關節的滑膜炎,所引起的早晨起床膝蓋僵硬的問題。

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