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膽汁反流是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 劉揆亮 主任醫師
膽汁反流通常見于內鏡下,經常會有一些朋友做完胃鏡后發現膽汁反流性胃炎,或慢性胃炎伴有膽汁反流。總所周知膽汁由肝臟分泌,經過膽管排到十二指腸,一般胃鏡會進到十二指腸,看到膽汁排出的位置。正常情況下膽汁只在十二指腸內待著就不會到胃,因為胃在十二指腸的上面,胃和十二指腸的中間有幽門,其是胃下面的開口、閥門,起到的作用就是防止膽汁反流到胃里。所以膽汁反流比較嚴重,一般原因有:1、幽門有關:有可能幽門功能有問題,比如十二指腸潰瘍以后幽門關不上,膽汁反流會比較明顯;2、飲食、體型有關:另外可能跟飲食、體型有關,尤其比較瘦的年輕人,尤其女病人,往往容易有胃下垂或者鉤狀胃表現,膽汁容易反流到胃里面引起膽汁反流性的胃炎;3、吃飯不規律:另外長期不吃早餐,即吃飯不規律,膽汁得不到稀釋、及時中和,也會反流到胃里引起相關的癥狀。所以如果診斷膽汁反流性胃炎不要緊張,應該可以有相應的辦法處理,包括三餐規律、飲食規律,適當的增加體重、多鍛煉、多運動,都有幫助。若確實有十二腸潰瘍的問題,相應地使用藥物進行處理。如果單純的只是膽汁反流性胃炎,可以用吸附膽汁的藥物,如鋁碳酸鎂類藥物,對于膽汁反流性胃炎的治療,都有比較好的效果。
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