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帕金森什么情況考慮手術(shù)治療

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 孫伯民 主任醫(yī)師
對于帕金森的手術(shù)時(shí)機(jī)隨認(rèn)知不斷變化。初期藥物治療無效后再進(jìn)行手術(shù)治療,后期研究發(fā)現(xiàn)如藥物治療無效,出現(xiàn)較重并發(fā)癥時(shí)手術(shù)效果較差。目前研究成果認(rèn)為對于早期、中期病人,可使用腦起搏器進(jìn)行治療,效果較好,通常病情中期即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。 建議一旦病人用藥后療效波動,或用藥后出現(xiàn)較重藥物副作用,如異動癥、凍結(jié)癥狀時(shí),即可進(jìn)行手術(shù)治療。部分患者可能病程發(fā)展比較慢,用藥8-9年才開始出現(xiàn)藥物控制較差,有些患者可能3-4年即可出現(xiàn),所以很難從年限來判斷。 通常可以根據(jù)藥物控制時(shí)間、整個(gè)生活質(zhì)量、病人年齡等進(jìn)行判斷,患者年齡越小,手術(shù)效果越安全,療效越好。
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