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甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺癌的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
良性的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是多發(fā)結(jié)節(jié),而甲狀腺癌通常是單發(fā)結(jié)節(jié)。甲狀腺良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)比較緩慢,并且質(zhì)地比較軟、比較韌,與周?chē)M織沒(méi)有明顯的粘連,同時(shí)活動(dòng)相對(duì)比較明顯,不會(huì)有局部的淋巴結(jié)腫大。甲狀腺癌通常與周?chē)M織的粘連生長(zhǎng),因此摸著此腫瘤是惡性腫瘤,其質(zhì)地相對(duì)比較硬,與周?chē)M織界限不清楚。同時(shí)活動(dòng)不是特別好,周?chē)梢杂心[大的淋巴結(jié),可以是單發(fā)的淋巴結(jié),也可以是多發(fā)的淋巴結(jié)。良性結(jié)節(jié)通常在超聲檢查下可以看到其縱橫比<1,因?yàn)槭潜獗獾纳L(zhǎng)方式,同時(shí)有完整的包膜,通常有大鈣化斑或者殼狀鈣化,血供相對(duì)比較豐富,但是比甲狀腺癌還是要差一些。而甲狀腺癌通常包膜不完整,血運(yùn)是比較豐富,縱橫比相對(duì)比較大,縱橫比>1。因?yàn)槠渌拿娑忌L(zhǎng),并且可以向周?chē)M織浸潤(rùn)生長(zhǎng),同時(shí)會(huì)出現(xiàn)癌組織的砂粒樣鈣化,通過(guò)以上這些基本上對(duì)甲狀腺的良惡性可以做到大概判斷。
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