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夜咳嗽是什么原因
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師

導致夜間咳嗽的原因很多,可以做逐一的排查,具體如下:1、房間里以及睡覺的環境里,是否有物質或者理化因素,刺激支氣管黏膜產生咳嗽;2、在躺倒時是否有胃腸道的反流物誤入到呼吸道,導致刺激性咳嗽;3、在睡倒情況下副交感神經興奮,會導致咳嗽;4、急慢性支氣管炎在白天交感神經興奮時,咳嗽不明顯,但是晚上躺倒時由于副交感神經的興奮,再加上胃腸道反流,或者同時還有室內環境理化因素的刺激,使急慢性支氣管炎白天咳嗽不厲害,而到晚上睡倒時,咳嗽就顯得比較明顯;5、最要關注和警覺的是有不同程度的慢性心功能不全,當躺倒時回心血量增加,導致肺靜脈壓力增高,從而出現刺激性咳嗽。嚴重的叫夜間陣發性呼吸困難,但是不嚴重可能僅僅表現是夜間咳嗽厲害。由于導致夜間咳嗽的原因很多,一旦出現這種情況,要做逐一的排查。其中特別要關注的是有沒有不同程度的左心衰,有沒有不同程度的夜間陣發性呼吸困難導致的夜間刺激性咳嗽增加,是否有慢性支氣管炎的急性加重或者急性支氣管炎,需要相應的選擇不同的抗生素來合理控制急慢性支氣管炎的急性加重。

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