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血糖高一旦吃藥是不是就得吃一輩子

參與醫生

河南省人民醫院 史曉陽 副主任醫師
血糖高后吃藥將血糖有效控制后,有一部分患者可以把藥停下來,即糖尿病緩解。但是對于病程比較長的患者,由于其胰島功能并不特別好,或持續時間特別長胰島功能衰退不可逆的時候,實際上用藥之后可能要終身服藥。現在很多糖尿病患者都是剛體檢的時候發現血糖高,這種患者有一部分病程比較短、體型比較胖,胰島功能還不錯,通過強化治療可以把血糖降下來。有時更積極地用胰島素強化治療,胰島功能能得到充分的休息。此時胰島素可以停掉,口服藥也可以停掉。但是有一些患者對身體沒有特別重視,血糖高已經持續很長時間,β細胞衰退比較厲害。這部分患者大多時候都體型消瘦,這種情況下胰島素絕對不足或分泌的量已經非常少,可能需要長期維持藥物治療,以保證胰島素有足夠的量把血糖控制正常。所以血糖高是否要終身服藥,主要看病程和殘存胰島功能的情況,還有體型的情況綜合來判斷。但是現在越來越多發現,越早用藥把胰島細胞保護起來,胰島功能恢復的空間就更大。在這時通過早期強化治療,實際上胰島細胞能夠恢復,能夠實現糖尿病緩解停藥,仍然可以保證血糖控制平穩。
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