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宮外孕保守治療血值3000到500算成功嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
宮外孕保守治療的數值從3000mIU/ml降到500mIU/ml,這個治療的療效比較理想,但是還不算成功。事實上宮外孕保守治療完全成功的指征,最重要的一個環節就是HCG基本接近于陰性,比如有的醫院指標是5mIU/ml,<5mIU/ml叫陰性,有的醫院可能是20mIU/ml,一定要等到HCG的指標完全降到陰性,才能夠叫做宮外孕保守治療成功。除此之外,包塊明顯縮小或者消失,是比較理想的,當然如果包塊沒有明顯縮小或者是消失,只要血值能夠降到陰性,一般后期還是可以通過口服一些中藥的方式,讓包塊進一步縮小和吸收。總之,評估宮外孕保守治療是否完全成功的標準,還是需要靠HCG值的評估,完全降到陰性之后才是保守治療完全成功。這是因為在臨床上有時候會碰到有些患者先降后升,可能降到500mIU/ml,后面又升高了。或者雖然在下降,但是有的人降到了10mIU/ml幾,又發生了宮外孕的破裂,可能在保守過治療的過程當中,由于孕囊在輸卵管里面被殺死,還有內出血,結果出血的量比較多,把輸卵管撐破了,又由于輸卵管破裂出血,轉成手術治療的情況也有可能。所以一定是要在血HCG值降到陰性,包塊有明顯縮小或者縮小的趨勢,這樣的前提下才能證明外孕的保守治療成功。
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