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宮外孕保守治療成功后多久能同房

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
宮外孕保守治療成功首先就是血HCG完全轉陰,如果血HCG轉陰了之后,一般再發生宮外孕破裂的風險就很低,還要結合宮外孕的包塊來看,如果宮外孕的包塊很大,比如超過3cm,可能還是建議暫緩同房。包塊大,雖然沒有活性,但是同房可能會發生遲發性破裂或者是脫落,如果突然掉出來,有的人可能會合并很多出血,或者是一些刺激將管腔撐破導致輸卵管有內出血,那可能需要再做手術。好不容易保守治療取得成功,因為同房再來做手術,也不劃算,對身體還有損傷。所以一般醫生會結合兩個指標來看,一個就是HCG下降的情況,另外就是宮外孕的包塊體積,包塊如果到了1點幾,比如2cm以內,只有1.5cm、1.6cm,或者是跟上一次的相比較明顯縮小,比如上一次3cm,這一次明顯的縮小,縮到2cm或者1.8cm,且血HCG已經降到陰性,持續陰性的時間也已經有半個月以上,像這種情況就會評估,認為同房破裂的風險會比較低,如果患者有同房需求,就會同意同房。第一次同房一定要注意,力度不能太重,時間不能太長,不要刺激到包塊。如果同房之后出現下腹痛,一定要盡快地到醫院來復診。
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