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什么是混合型高脂血癥及如何選擇藥物

參與醫生

混合型高脂血癥指血清總膽固醇及甘油三酯含量均增高,即總膽固醇>5.72mmol/L,甘油三酯>1.84mmol/L。藥物選擇有以下幾點: 1、以膽固醇升高與高密度脂蛋白升高為主,首選他汀類; 2、以甘油三酯升高為主的選用貝特類,尤其當甘油三酯>5.65mmol/L時,首先降低甘油三酯,以避免發生急性胰腺炎的危險; 3、效果不佳時考慮聯合用藥,聯合用藥有以下幾種方式:他汀類加貝特類,吉非羅齊除外;他汀類加煙酸類,但肌病及肝臟毒性的可能性增加,應高度重視;他汀類加n-3脂肪酸制劑,可降低甘油三酯,安全性及耐受性好。
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