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肺癌化療藥物選擇

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 李瑤 主任醫(yī)師
化療藥物根據(jù)分子結(jié)構(gòu)和藥理毒性不同,做了相應(yīng)分類(lèi)。 常用于肺癌方面的藥物如烷化劑類(lèi)如環(huán)磷酰胺、異環(huán)磷酰胺、司莫司汀等,抗生素類(lèi)常用的有絲裂霉素、博來(lái)霉素、阿霉素、表阿霉素,抗代謝類(lèi)藥物常用的是吉西他濱、5-氟尿嘧啶,植物類(lèi)也分好幾類(lèi)如長(zhǎng)春堿類(lèi)、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛,拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑有異環(huán)磷和羥基喜樹(shù)堿、拓?fù)涮婵档?,還有足葉乙甙類(lèi)常用的有依托泊苷軟膠囊和足葉乙甙注射液,紫杉類(lèi)包括紫杉醇和多西紫杉醇,順鉑、卡鉑、奈達(dá)鉑、奧沙利鉑也常用于肺癌,還有培美曲塞類(lèi)藥物。這些藥物作用原理不一樣,作用細(xì)胞的機(jī)制不一樣,所以常??梢月?lián)合使用。 肺癌傳統(tǒng)化療是CAP、環(huán)磷酰胺、阿霉素、順鉑類(lèi)方案,因?yàn)槎拘宰饔帽容^大,目前臨床上比較少用,一般都是用三代化療藥物如吉西他濱、長(zhǎng)春瑞濱、紫杉類(lèi)、培美,根據(jù)病理類(lèi)型不一樣,對(duì)其進(jìn)行選擇。
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