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預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的護(hù)理措施

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 鐘雪鋒 副主任醫(yī)師
預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的護(hù)理措施,有以下幾個(gè)方面:1、體位:一般上呼吸的患者是采用30-45度的臥位,盡量不要把病人放平,可以減少口腔里胃內(nèi)容物的反流;2、套囊漏氣監(jiān)測:要對(duì)氣管插管和切管切開的套囊漏氣做常規(guī)監(jiān)測,一般保證在25mmHg以上,能夠有效減少呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生;3、口腔護(hù)理:通過使用醋酸氯己定等進(jìn)行口腔護(hù)理,讓口腔有干凈的環(huán)境,可以減少呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生;4、喂養(yǎng):上呼吸機(jī)的病人通常不能徑口進(jìn)食,需要使用鼻胃管或者鼻腸管喂養(yǎng)。如果通過監(jiān)測腹部的壓力,監(jiān)測胃殘留,防止患者胃食道的反流,也能夠減少呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生;5、有明顯的胃潴留或者腹脹的患者,其胃排空嚴(yán)重減慢,可以采用鼻空腸管喂養(yǎng),明顯的減少患者呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生。
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