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氣管插管吸痰要注意什么

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
給氣管插管或氣管切開患者吸痰時,動作需要輕柔,注意細節,避免損傷患者氣管黏膜。具體注意事項如下:1、吸管直徑的選擇不要過粗,否則易損傷氣管,過細則吸痰不徹底,通常低于患者氣管直徑1/2即可;2、吸痰時負壓不要過大,通常下管時,避免按吸氣管的吸力吸頭,避免吸力被吸進,避免進入時造成黏膜損傷;3、控制吸痰時間,吸痰時間不要過長,將吸痰管全部送入深處后,邊退邊吸,吸痰不要超過15秒/次,吸完后再吸第2次。同時在吸痰時,加入生理鹽水稀釋痰液,有利于整體痰液吸痰;4、下管子時若存在阻力,可能由于下端有痰咖,注意避免強行進入,可加水濕化后再逐漸推入。若吸痰管仍然無法進入,可應用床旁內鏡查看是否有異物,避免損傷患者氣道黏膜。如果氣管下層已形成痰咖,痰咖堵塞氣管,形成梗阻,可能危及病人生命。
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