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氣管插管并發癥有哪些

參與醫生

海南省人民醫院 徐志育 副主任醫師
氣管插管用于出現窒息的病人,以及因神智改變出現昏迷、無法自主呼吸的病人。氣管插管并發癥包括: 1、氣管插管時,如果動作過猛或者用力過大,可以導致牙齒脫落或者鼻腔、口腔出血; 2、插入的氣管插管管徑如果太小,可增加氣道阻力,從而引起通氣功能障礙。因為氣道阻力和氣管內徑成反比,如果內徑越小,氣道阻力越大。所以氣管插管的內徑不能太細,太細可能會引起變相窒息,從而引起通氣功能障礙; 3、氣管插管管徑如果過粗,可能引起喉頭水腫,原因是管徑過粗會起到更強力的壓迫作用,管徑過粗,后面球囊打飽,管徑的壓力對周圍軟組織的壓力更大,如果喉頭被壓迫時間過久,會出現水腫,或者插管時間很長也會出現水腫的發生; 4、氣管插管如果插到肺的一側或者內支氣管內,會出現一側通氣,另外一側不通氣或局部肺組織不通氣,從而引起肺不張,肺不張也會影響肺通氣; 5、氣管插管是一個外力,在外力情況下,有些病人可能會出現心臟停跳,比如病人本身合并心臟病或者心衰的時候,在外力打擊下,可能會導致某些病人出現心臟驟停。
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