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臨床發現很多人月經第一天時量較少且顏色很深，可能是黑色，也可能是咖啡色，到第二天較紅，量比較多。這種情況很常見，若只是第一天有這種情況，第二天較正常，無需特殊處理，這是正常現象。 少部分人在月經前幾天出現少量黑血，這種情況多數由黃體功能異常引起，黃體功能不全導致下次月經前出現少許出血。還可能是宮腔或宮頸上長息肉，也會導致正常月經以外時間出現出血，這種血都來自于宮腔，可能是少許出血，也可能表現為相對較多出血。一般月經后做超聲能發現宮腔息肉，這時臨床需其他大夫做雙合診，檢查宮頸上是否有息肉樣組織。因此月經前一天出現出血可能是生理現象，也可能是病理現象，要具體區分對待。