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乙肝五項報告單怎么看數據
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河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師

乙肝5項用于檢驗乙肝病毒是否感染,以及體內感染狀態的化驗檢查。乙肝5項中,如果第1、3、5項為陽性,則說明表面抗原陽性、e抗原陽性、核心抗體陽性,也是俗稱的大三陽。這種情況下,說明體內有乙肝病毒的感染,而且乙肝病毒復制活躍,此人可能是乙肝患者,也可能是乙肝病毒的攜帶者。此時需要進一步查肝功能,做HBV-DNA的檢查,也要做肝臟的彩超,來判斷是乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者。如果是1、4、5陽性,幾表面抗原、e抗體、核心抗體為陽性,也是俗稱的小三陽。這種情況,也可能是乙肝病毒的攜帶者,也可能是慢性肝炎患者,也是需要做肝功能、肝臟彩超和HBV-DNA的檢查,來判斷是否是患者或者病毒攜帶者。另一種情況就是表面抗原陽性、核心抗體陽性,即乙肝5項的第1、5項陽性。這種情況下,乙肝病毒DNA可能是陽性,也可能是陰性,也需要做進一步檢查,如肝功能、肝臟彩超,判斷是不是有慢乙肝,還是為乙肝病毒的攜帶狀態。另外可以有表面抗體、e抗體、核心抗體的陽性,也可以有e抗體、核心抗體的陽性,還可以有表面抗體、核心抗體的陽性,即三項抗體的陽性,或者其中兩個抗體的陽性。這種情況說明感染過乙肝病毒,而乙肝病毒已經清除,并且出現了抗體。如果是表面抗體的陽性,則說明出現了對乙肝病毒的免疫力。如果表面抗體陰性,則說明感染過乙肝病毒缺,但是沒有免疫力,需要注射乙肝疫苗。如果乙肝5項中5項都是陰性,就說明沒有感染乙肝病毒,也需要注射乙肝疫苗產生表面抗體,從而產生對乙肝病毒的免疫力。

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