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老年人糖尿病酮癥酸中毒發展至晚期，通常表現為酸中毒較嚴重的癥狀，如深大呼吸。如果有對中樞的抑制，患者會出現嗜睡或昏迷，若脫水較嚴重，還會出現休克、血壓低、四肢冰涼等臨床表現。預防糖尿病酮癥酸中毒的發生需控制血糖，還需監測血糖，才能夠了解自身的血糖狀況。大部分老年糖尿病患者平時不會對自身血糖進行監測，甚至血糖較高導致昏迷時，還不知道血糖的具體情況。若發生酮癥酸中毒，在早期會有食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等臨床表現，如果家屬或患者能夠正確的自我識別，可積極進行處理，不會進展到較嚴重的狀態。