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肺間質纖維化怎么才能確診

參與醫生

山西省中醫院 劉保社 主任醫師
肺間質纖維化的確診主要根據患者的臨床癥狀,如干咳、活動以后氣短而且逐漸加重,肺部影像學的表現為肺的通氣、彌散障礙,還有支氣管灌洗液的檢查,活檢等即可以確診,其中最常見的是特發性肺纖維化。確診標準如下: 1、外科顯示有間質肺炎的改變; 2、排除已知可以引起間質性肺疾患的疾病如藥物中毒等; 3、肺功能的檢查異常,肺限制性通氣障礙或彌散功能降低; 4、常規X片或高清晰CT顯示雙下肺和胸膜下分別為網格狀或伴蜂窩肺的情況出現,有少量的毛玻璃樣改變; 5、外科活檢; 6、纖維支氣管鏡檢查; 7、年齡>50歲、隱匿起病、病程>3個月,肺聽診可聞及吸氣相Velcro呼吸音啰音。 上述為確診肺間質纖維化的標準。
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