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肛周靜脈曲張不能自愈。如果曲張比較明顯，反復出現便血、疼痛癥狀，甚至反復出現血栓形成的急性狀態，通常需要手術治療。肛周靜脈曲張有幾種原因，一種是靜脈曲張型外痔，還有一種可能是門靜脈高壓所導致的肛門周圍靜脈曲張，這種曲張的范圍，要比靜脈曲張型外痔的范圍更廣泛，而且手術非常危險。如果是門靜脈高壓引起肛門周圍的靜脈曲張，建議治療原發病，即治療肝硬化、門靜脈高壓，嚴重時可以采用硬化劑注射等創傷相對小、安全性相對高的治療方式。