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腦中動(dòng)脈血管狹窄怎么辦

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院(青島) 譚東 主任醫(yī)師
腦中動(dòng)脈血管也稱為大腦中動(dòng)脈血管,是一個(gè)非常粗大的血管,供應(yīng)大腦大約2/3的體積,一共有兩根,分左和右,分別供應(yīng)大腦的2/3左右的大腦半球。當(dāng)這個(gè)動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄的時(shí)候,要看狹窄的程度,再采取處理措施。1、狹窄非常嚴(yán)重:當(dāng)大腦中動(dòng)脈血管狹窄得非常嚴(yán)重,比如狹窄超過75%,在某些部位可以通過介入放入腦部的血管支架,這樣可以使得血管的管徑變大,克服狹窄;2、狹窄不是非常嚴(yán)重:如果大腦中動(dòng)脈血管的狹窄沒有很嚴(yán)重,這時(shí)候依然是要通過擴(kuò)血管治療,與此同時(shí)還應(yīng)該口服阿司匹林來(lái)預(yù)防狹窄形成的血栓,所以阿司匹林的作用在于防止血栓形成。其實(shí)還有一個(gè)非常重要的因素就是血壓,當(dāng)發(fā)現(xiàn)大腦中動(dòng)脈血管狹窄以后,盡可能要保障腦灌注壓,也就是狹窄血管遠(yuǎn)端所供應(yīng)的腦區(qū)的血液流量的恒定。一種非常好的方法就是要把血壓稍微提高一些,不要按照一般防治高血壓的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)實(shí)施,而是要稍微增加一點(diǎn)血壓,保證狹窄區(qū)域以后所供應(yīng)的充分的腦灌注,當(dāng)腦灌注壓能夠得到滿足,出現(xiàn)腦梗死的概率就會(huì)大大降低。
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