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齲齒嚴(yán)重程度主要是靠醫(yī)生進(jìn)行判斷，有時(shí)很小的黑點(diǎn)下面可能是大齲洞，因?yàn)辇x洞本身特點(diǎn)是口小底大。由于牙釉質(zhì)比較堅(jiān)硬，牙本質(zhì)比較軟，酸產(chǎn)生后會(huì)首先腐蝕下面的牙本質(zhì)，看起來(lái)表面牙釉質(zhì)完整，但齲洞已經(jīng)很深。 有些患者如果已經(jīng)有冷熱刺激痛或夜間痛，通常齲洞發(fā)展比較重。一般情況下患者很難發(fā)現(xiàn)齲齒，有癥狀后才會(huì)發(fā)現(xiàn)，有自覺(jué)癥狀后通常齲病提示比較嚴(yán)重。早期齲齒多由專(zhuān)科醫(yī)生或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，每年進(jìn)行牙齒體檢非常重要。