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目前膽紅素是檢查生化、檢查肝功能的重要指標(biāo)，膽紅素分為總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素，總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素加起來，來反映的數(shù)值。對于總膽紅素，目前化驗指標(biāo)都是在25μmol/L以下，認(rèn)為處于一個正常范圍。膽紅素一方面反映的是肝臟的代謝功能，另一方面反映的是大膽管是否有梗阻、是否通暢，還反映毛細(xì)膽管或者小膽管是否有膽汁淤積的情況。對于膽紅素升高，要區(qū)分是以間接膽紅素為主，還是直接膽紅素為主，而且膽紅素升高以后，僅依靠生化檢查不能判斷原因，還要結(jié)合腹部彩超的檢查，如總膽紅素升高超過25μmol/L，一般要做彩超的檢查。如果在總膽紅素升高的基礎(chǔ)上，還出現(xiàn)膽管的擴(kuò)張，堿性磷酸酶、轉(zhuǎn)肽酶的升高，一般是由膽道梗阻引起。膽道梗阻有可能是結(jié)石、炎癥、腫瘤，要針對病因進(jìn)行治療。還有膽紅素升高，但是做B超膽管不擴(kuò)張，而且膽紅素的升高是以間接膽紅素為主，此時有可能是肝臟代謝出現(xiàn)問題、肝臟的功能出現(xiàn)問題，要再進(jìn)一步地針對肝臟的功能進(jìn)行檢查。還有膽紅素升高，但是肝臟的其他功能沒有問題，B超也沒發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張，也有可能是膽汁淤積，就是毛細(xì)血管的膽汁淤積造成，要針對膽汁淤積進(jìn)行利膽藥物的治療。