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小兒偏癱康復(fù)訓(xùn)練手法

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 袁俊英 副主任醫(yī)師
如果偏癱患兒合并有上肢問題,需要盡量采取限制性誘導(dǎo)方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。限制性誘導(dǎo)相當(dāng)于控制健側(cè)上肢,根據(jù)患兒具體情況可以制作矯形支具,或者采用各種方法限制健側(cè)上肢,讓患者使用患側(cè)上肢,從而促進(jìn)能力發(fā)育,最終能夠達(dá)到兩手的協(xié)調(diào)能力發(fā)育。 對(duì)于下肢最關(guān)鍵的是需要注意患側(cè)下肢負(fù)重能力訓(xùn)練,如單腿站。而如果是能力比較好的孩子或年齡比較大的孩子,則可能會(huì)進(jìn)行單腿蹦。但痙攣性偏癱的患兒5-8歲時(shí),很多患兒由于雙側(cè)負(fù)重能力不一樣,或雙側(cè)負(fù)重機(jī)會(huì)不一樣,會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)。剛開始時(shí)是結(jié)構(gòu)性不等長(zhǎng),雙下肢的骨頭長(zhǎng)度沒有差別,僅僅由于攣縮導(dǎo)致異常行走。但到后期往往會(huì)形成骨性或結(jié)構(gòu)性不等長(zhǎng),導(dǎo)致雙下肢的骨頭長(zhǎng)度不一樣。對(duì)于此類患兒需要加緊康復(fù)訓(xùn)練,如果骨頭長(zhǎng)度的差別特別大,比如達(dá)到3-4cm,此時(shí)則需要到骨科進(jìn)行手術(shù)治療。
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