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老年人偏癱主要跟腦部損傷有關，腦損傷分為外傷、腦卒中。腦卒中包括腦梗死、腦出血，偏癱涉及到的情況要根據腦部具體的損傷分析。如果是右側大腦的損傷，基本是左側癱瘓，這類情況一般叫非優勢半球，不伴有言語、認知的問題。如果是左邊大腦的卒中，比如梗死或者出血，右面癱瘓，除了肢體癱瘓，還會伴有認知、言語的問題，兩部分做的檢查項目也不一樣。 廣泛講偏癱基本的癥狀是行走能力、上肢功能障礙。一般因為上肢功能比較復雜，恢復相對時間要長，但是下肢的功能簡單，恢復更快，所以早期上肢和下肢幾乎同時訓練。比如關節活動度的訓練、預防肌肉的萎縮、強化力量的訓練、正常步態模式訓練和關節活動度的訓練等。大方面治療如上所述，如果涉及到優勢半球，比如左邊梗死，除右側偏癱以外，還有言語、認知的問題，可能除了運動訓練以外，還要加上言語、認知的訓練。