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巴比妥類(lèi)藥物急性中毒時(shí)應(yīng)采取的措施

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
一旦出現(xiàn)巴比妥類(lèi)藥物急性中毒時(shí),要及時(shí)洗胃。如果在家里,患者神志是清楚的,可以用催吐洗胃的方法,即多喝水來(lái)吐。如果到醫(yī)院里,比如患者已經(jīng)神志不清楚時(shí),就可以用機(jī)器洗胃。同時(shí)根據(jù)患者中毒的程度不一樣,可以采取綜合性的治療方法。巴比妥類(lèi)藥物中毒,最明顯的主要是對(duì)呼吸的抑制,就是會(huì)出現(xiàn)呼吸淺、慢,也有的人可能會(huì)出現(xiàn)快的呼吸,但是呼吸比較淺,不能發(fā)揮正常的呼吸目的。所以要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷,是否需要不同程度地氧療,比如鼻導(dǎo)管還是面罩,必要時(shí)也許需要?dú)夤懿骞埽从袆?chuàng)氧療,來(lái)緩解巴比妥類(lèi)藥物急性中毒導(dǎo)致的呼吸抑制。當(dāng)然,嚴(yán)重的巴比妥類(lèi)藥物中毒也會(huì)傷肝,也可能引起腎臟損傷,也就是重度中毒。如果就醫(yī)時(shí)間比較晚,吸收很高的巴比妥類(lèi)藥物,導(dǎo)致相應(yīng)的中毒也是重度中毒。但是最早期的中毒,主要是以胃腸道損傷和呼吸抑制。所以一旦發(fā)現(xiàn)有藥物中毒,一定要早期地送到醫(yī)院里救治,醫(yī)生會(huì)采取綜合性的治療,一邊清除毒物,一邊對(duì)癥地補(bǔ)液,對(duì)于器官的相應(yīng)損傷,比如肝臟損傷要保肝,在用藥時(shí)要避免使用損傷腎臟的藥物,而出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),也可以用不同的氧療方法來(lái)緩解癥狀。中毒是有一定時(shí)間相關(guān)性的,隨著中毒程度的好轉(zhuǎn),會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)脫機(jī)拔管,但嚴(yán)重時(shí)還是有生命危險(xiǎn)的。所以中毒一定是以防為主,當(dāng)然一旦發(fā)生,及時(shí)就醫(yī)是最正確,也是非常安全的選擇。
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