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胎盤早剝的典型癥狀是陰道流血、腹痛，陰道流血的特征是陳舊的不凝血，而且出血量往往與疼痛程度、胎盤剝離程度不相符合，尤其是后壁胎盤的隱性剝離，所以需要根據(jù)胎盤早剝的不同類型進(jìn)行分析。 胎盤早剝分為輕度和重度，輕度的胎盤早剝是以陰道流血，輕微腹痛為主要癥狀。臨床患者會(huì)以腹痛和陰道流血到醫(yī)院就診，需要觀察陰道流血的情況。另外需要及時(shí)監(jiān)測(cè)胎心，觀察寶寶的胎心情況，因?yàn)樵缙诙鄷?huì)表現(xiàn)為胎心率異常。如果就診癥狀不明顯，胎心監(jiān)測(cè)良好，患者伴有臨產(chǎn)情況，可以讓患者選擇自主分娩。但是需要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展和胎兒情況，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需要及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)。重度胎盤早剝不會(huì)以陰道流血為主要癥狀，多是以腹痛為主，臨床患者會(huì)以劇烈腹痛進(jìn)行就診，檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者描述的腹痛和檢查體征不一定相符。檢查時(shí)腹部呈板狀硬度，壓痛明顯，并且每次疼痛的緩解期不會(huì)松弛、變軟，胎位觸診不清、胎心率改變或者消失，甚至是出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀。 如果患者沒(méi)有典型的板狀腹，需要考慮是否后壁胎盤剝離，可以借助B超、胎心監(jiān)護(hù)了解。但是并非所有的輔助檢查能夠提供確診依據(jù)，還需要根據(jù)臨床觀察進(jìn)行判斷。因?yàn)锽超檢查對(duì)于胎盤早剝的誤診率比較高，關(guān)注胎心改變和孕婦癥狀、生命體征才是最重要的事項(xiàng)。 另外，重度胎盤早剝多以內(nèi)出血為主，需要考慮患者的出血情況以及生命體征的變化。胎兒容易出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，嚴(yán)重時(shí)就會(huì)胎死宮內(nèi)，甚至是影響產(chǎn)婦的生命。所以重度胎盤早剝一定要引起重視。