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用于診斷急性胰腺炎的酶有哪些

參與醫生

診斷胰腺炎的酶包括血淀粉酶、尿淀粉酶、血的脂肪酶,是臨床常見或者經常查的幾種酶。胰腺炎有一定的誘因,如膽源性胰腺炎,酒精源性胰腺炎,長期喝酒的人會引起胰腺炎。同時還有高脂血癥胰腺炎,如過節吃了很多油大的食物,如螃蟹吃了幾個或連續幾天都在吃,也可能會出現急性胰腺炎。中國以膽源性胰腺炎較多見,比如膽結石的病人,由于飲食不當,可能會出現急性胰腺炎,或者合并胰腺炎的表現。但是并不是酶越高,胰腺炎就越重。通常臨床上特別重型的胰腺炎,其淀粉酶指標不高,臨床醫生會根據具體情況來分析。但是基本酶學包括尿淀粉酶、血淀粉酶和脂肪酶,其出現的時間不一樣。血淀粉酶出現較早,通常在2-12h出現。而脂肪酶通常出現較晚,即脂肪酶升高較晚,通常是12h以上。所以要根據具體情況進行檢查,早期時通常查血淀粉酶,等到病情超過24h,可以用脂肪酶判斷疾病的程度,或者也可能判斷疾病的好轉情況。但是臨床醫生不會根據淀粉酶和脂肪酶的程度,判斷病情是否嚴重。通常重癥胰腺炎的淀粉酶和脂肪酶也不一定高,高脂血癥的胰腺炎淀粉酶也可能不高。因此并不能認為淀粉酶不高,所以胰腺炎也不重,會影響檢測結果,兩者沒有直接的相關性。
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