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心臟移植禁忌癥

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 譚今 主治醫師
心臟移植的禁忌癥可分為兩個板塊,一方面是心臟本身的原因,另一方面是心臟以外的原因。具體如下: 1、晚期心臟病會繼發其它器官功能的嚴重損害,尤其是肝和腎,在這種情況下沒有機會做心臟移植手術,這是最常見的禁忌癥; 2、圍繞心臟本身的原因,如心臟病發展到后期,隨著左心功能減退,幾乎每一個人都會出現肺動脈壓力的增高,到了8Wood單位,一般比較保守的認為超過6Wood單位就沒法做心臟移植,這個時候建議做心肺聯合移植; 3、心臟以外的一些原因,例如腫瘤患者預期壽命不是很長,本來在供體比較稀缺的情況下,就不再考慮做心臟移植; 4、吸毒的患者很容易出現感染,也不會給做心臟移植。 所以必須選擇預期壽命相對長、依從性比較好的患者。因為移植過后要吃很多藥,要定期復查,一旦這些工作做不好,手術就認為是白做。
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