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頸椎右側按壓疼痛，可能為以下幾種原因：1、頸部肌肉受涼、勞損或者外傷：患者受涼和勞損容易誘發局部肌肉的緊張、痙攣，按壓頸椎右側會有疼痛的臨床癥狀，而外傷會導致頸椎右側的肌肉水腫，按壓時也會有疼痛，嚴重者可能會發生頸椎的骨折或者脫位，拍攝X光片能夠進一步確認；2、落枕：如患者睡眠時枕頭高度不合適，或者睡眠姿勢不當，可以導致頸椎右側肌肉急性痙攣緊張，并可發生頸椎向右歪斜，按壓頸椎右側肌肉，同樣會有疼痛的臨床表現；3、頸部疾病：如頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄、頸椎不穩，可以刺激或者壓迫神經，導致頸椎右側放射性疼痛，按壓時患者癥狀更為明顯，而且會有頸椎右側肌肉的緊張、僵硬癥狀，嚴重者會伴有頭暈、惡心、頭痛和右上肢的放散性痛、無力和麻木等臨床癥狀，通過核磁共振檢查，一般能夠確認；4、甲狀腺疾病：如甲狀腺結節，甚至甲狀腺癌，也可以在甲狀腺右側出現明顯的結節，按摩、按壓頸椎右側，患者會有明顯疼痛癥狀，通過彩超檢查一般可以確認。