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一側腰痛是腎病嗎

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
一側腰痛通常不是嚴格意義上的腎病,因為通常所說的腎病指的是腎炎綜合征、腎病綜合征,或者是慢性腎臟病、CKD,這些通常都不會出現腰痛。單側腰痛要考慮到如果是腎臟的問題,通常包括以下情況:1、腎臟囊腫:囊腫增大或者是囊內有感染、出血的時候,病人會感覺到腰痛;2、腎結石:腎結石的病人如果結石比較小,對腎盂的刺激比較小,可能只會有隱痛或者是有燒灼感等。如果結石比較大,甚至結石堵塞在輸尿管,病人可以表現為劇烈疼痛,甚至腎絞痛;3、腎臟腫瘤:腫瘤如果侵襲到腎盂,或者侵襲到包膜的時候,也會有疼痛。這些是導致腎臟疼痛的原因,但大多數腰痛的病人其實并不是腎臟疼痛,而是腎臟附近的肌肉、筋膜和關節疼痛。出現這種病人先要給病人做檢查,主要是查尿常規,觀察尿中有沒有血尿、蛋白尿。然后做泌尿系超聲,甚至是泌尿系的核磁和核磁水成像,檢查泌尿系統有沒有問題。另外,檢查有沒有長腫瘤等。所以,以上就是單側腰痛的大致診斷思路,要根據病人具體的癥狀、體征和化驗檢查來綜合判斷。但大部分和腎臟的關系都不太大,和腎病的關系也不大。
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