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蛋白質2個加號是什么意思

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
蛋白質2個加號是指尿蛋白(++),通常提示這個病人尿中的蛋白量不算少。一般尿蛋白(++)換算成24小時尿蛋白定量在1.5g左右,但是因為尿蛋白是由尿常規檢查得出,而尿常規檢查目前大多數應用的都是半定量的方法,本身存在一定差異。所以碰到蛋白量(++)的病人,還是要查一下24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,查看尿蛋白的總量和來源,從而決定下一步治療方案。除此之外,還要看這個病人有沒有血尿,如果尿中每高倍視野的紅細胞超過3個,通常就認為有血尿。如果有血尿,又有蛋白尿,則腎炎的可能性比較大。但是這個時候還是要查病人的尿紅細胞形態,看尿中紅細胞的來源。如果尿中的紅細胞是以異形紅細胞為主,通常提示就是腎炎。如果以正常形態的紅細胞為主,通常提示病人是外科性血尿,包括結石、結核、腫瘤、炎癥等,這個時候還要再接著往下進行其他檢查。另外,還需要看蛋白尿的病人有沒有水腫、有沒有低蛋白血癥等,排除其它的原因。所以尿蛋白(++)算是尿蛋白量稍微多一點的情況,這個時候需要把病人尿蛋白的原因查清楚,并給予針對性的治療。
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