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體檢蛋白質一個加號怎么回事

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
做體格檢查的時候,發現尿常規中蛋白質(+),可能見于以下幾點原因:1、尿液濃縮:有可能是因為尿液中的蛋白質濃縮,出現蛋白質(+)的現象,當恢復了正常的尿液濃度以后,蛋白質(+)會消失;2、劇烈活動、特殊時期:也可能是劇烈活動以后,勞累以后或者女性特殊時期,去做檢查的時候出現尿中(+)蛋白,當度過了特殊時期或者經過充分的休息,或者經過治療,體溫降到正常范圍之內,蛋白質(+)會消失變為陰性;3、腎臟疾病:最常見的就是腎小球或者腎小管或者腎間質,出現原發性的或者繼發性的問題,所以第一步要做尿白蛋白肌酐比值的測定,如果(+)的蛋白質中白蛋白為主,是腎小球病變為主,是原發性的腎小球病變,還是繼發性的腎小球病變,需要進一步做相應的鑒別診斷。如果尿蛋白(+)中的白蛋白不是主角,其它的小分子量蛋白或輕鏈蛋白為主,有可能是原發性的腎小管或者腎間質病變,或者繼發性的病變,造成了腎臟繼發性損害,例如干燥綜合征,或者某些其它風濕系統疾病、漿細胞病變造成了尿中輕鏈蛋白的增加。
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