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插尿管尿路感染怎么辦

參與醫生

北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
插尿管后有可能會引起尿路感染,因為尿管對于尿路而言屬于異物,會刺激尿道,使細菌在尿道內定居造成感染,如在尿道內可能會流出一些分泌物,嚴重情況下可能會出現膿液。插尿管引起尿路感染時,一般要使用抗生素治療,通常留置尿管后,都應該給予口服抗生素大概3-5天。如果出現感染,嚴重情況下可能要拔掉尿管,如出現附睪炎時,留置尿管不容易使炎癥好轉,所以要去除異物后再進行抗感染治療才會有效果。如果是留置尿管,導致泌尿系感染,像附睪炎或者急性前列腺炎,可能需要拔除尿管進行膀胱造瘺。如果只是輕微的感染,癥狀不嚴重,只有白細胞增多等情況,可以通過多喝水增加尿量,來稀釋尿液中的感染物質。另外沖洗膀胱,同時使用抗生素來消除感染,這樣可以治療插尿管導致的尿路感染。若沒有特殊情況,其實不建議長期留置尿管,如手術后留置尿管,應該盡早拔除。如果是由膀胱功能或其他問題需要長期留置尿管,一定要注意預防感染,如使用抗生素、多喝水,必要時進行膀胱沖洗。如果出現嚴重的感染,像急性附睪炎、急性前列腺炎等,就需要拔除尿管進行膀胱造瘺,這樣才可能通過抗感染治療來治愈感染。
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