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診斷呼吸衰竭的血氣標準是多少
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 王新霞 主任醫師

呼吸衰竭分兩種類型,一類是Ⅰ型的呼衰,第二類就是Ⅱ型呼衰。具體分析如下:1、Ⅰ型呼衰:Ⅰ型呼衰預示著低氧,血氧分壓過低,這時的血氣診斷標準,氧分壓<60mmHg,二氧化碳分壓是正常的,患者主要表現為低氧的狀態,可能需要吸氧,或者高流量吸氧來緩解這種缺氧的狀態,原發病也要積極地治療;2、Ⅱ型呼衰:Ⅱ型呼衰多發生于慢阻肺患者,也就是長期吸煙、慢性咳嗽、咳痰,這種時間長了以后造成肺功能的下降,表現的是低氧,也就是氧分壓<60mmHg,二氧化碳分壓>50mmHg,這就預示著患者的通氣和換氣功能出現障礙。它低氧、缺氧的狀態,因為呼吸功能下降導致體內的二氧化碳排不出去,所以針對于它的治療,除了治療原發病、呼吸肌以外,區別于Ⅰ型呼衰最重要的,它不能采取高流量吸氧,Ⅱ型呼衰它的吸氧策略就是低流量吸氧,也就是氧流量維持在2L/分左右。

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