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治療類風濕關節炎的最好用藥需要結合病情進行決定，病情不同選擇的藥物也不同，具體情況如下：1、初發患者而且病情比較輕，受累的關節數比較少，只選擇甲氨蝶呤即可；2、如果病程比較長或者受累的關節數比較多，炎癥也比較重，在使用甲氨蝶呤的基礎上還需要使用其他的抗風濕病藥物，包括來氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羥氯喹等；上述藥物治療效果不佳時，還需要選擇生物制劑或其他口服靶向藥物，此類藥物效果較好、起效較快，但是費用相對高；還可以選用激素，優點是起效快，控制炎癥水平的作用比較好，但是會有比較多的副作用。