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孕酮下降是什么原因

參與醫生

懷孕之后孕酮下降,可以分為生理性下降波動和病理性下降,以下進行詳細分析:1、生理性變化:女性在妊娠之后,正常孕酮波動每天都在變化,如果看整體是隨著妊娠的進展,呈現逐漸增高的趨勢,也就是如果在早孕期間監測孕酮,會發現逐漸在增高,對比沒有懷孕時,有明顯的上升。但是對于具體的同一位孕媽媽,如果在同一天監測孕酮,如果真的24h抽24次血,其實每小時的值都不同,有高有低,因為體內孕酮呈脈沖式釋放,本身一天之內孕酮也在波動。因此,只要在懷孕之后孕酮在正常范圍內,同時沒有出現其他陰道出血、下腹痛的癥狀,通常不要過于擔心、糾結孕酮的起伏,或許前天查孕酮是20ng/ml,今天查就變成18ng/ml了,此種情況較為常見,并不代表寶寶有問題或者需要流產,或者胚胎發育異常,只要在正常范圍就不要擔心;2、病理性因素:部分孕酮下降,尤其是持續性進行性下降,此種要考慮病理性因素。部分異常疾病狀態可能導致孕酮異常下降,最常見的就是早孕期胚胎停育、流產。停育的胚胎是由于妊娠黃體功能下降,分泌孕酮部位功能失效,因此孕酮就會出現下降,代表胚胎質量不好。通常孕酮下降,如果是以ng/ml為單位,通常會下降到個位數以下。但是此種也不是絕對的,單一孕酮的值不能夠絕對代表胚胎質量的好與壞,一定要結合HCG值以及下腹痛、陰道出血,以及B超等檢查綜合評估。
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