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正常女性的月經一般持續時間在一周左右，如果持續時間過長，一直不干凈，要考慮是否存在器質性問題，可能是激素水平異常，也可能存在明確的病變，比如最常見的導致月經持續時間過長的原因是黃體功能異常。評價黃體功能異常的主要措施，是進行激素水平測定和子宮內膜診刮，進行病理檢查，評估黃體功能是否正常，如果黃體功能異常，需要進行孕激素治療。 如果排除黃體功能異常，月經時間過長要考慮是否存在婦科其他病變，比如是否存在子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜癌等問題，這些原因都可以通過宮腔鏡檢查，或診斷性刮宮術進行子宮內膜病理檢查明確。針對病因進行針對性治療，子宮內膜息肉處理完后月經可以完全恢復正常。