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在臨床上，門診經(jīng)常會(huì)碰到一些病人表述她來月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)了還不干凈或者她流血時(shí)間很久了是怎么回事。首先要判斷這種出血是否是月經(jīng)，還要排除跟妊娠有關(guān)的出血。判斷是否與妊娠有關(guān)，首先最基本、最常見的，很多女性自己會(huì)買一些驗(yàn)?zāi)虻膩頇z測(cè)自己是否懷孕，也就是尿HCG。如果排除了妊娠，月經(jīng)不干凈可表現(xiàn)為淋漓不盡或者來的時(shí)間長(zhǎng)，可多可少等情況。臨床上有許多疾病可以導(dǎo)致上述的情況，比如子宮肌瘤，特別是子宮黏膜下肌瘤，就是瘤長(zhǎng)在子宮的肚子里面。還有子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜發(fā)炎了。子宮內(nèi)子宮的瘢痕憩室，就是原來做剖腹產(chǎn)的地方愈合不是很理想，有個(gè)凹陷，所以叫子宮瘢痕憩室。再有就是子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉、宮頸炎癥、宮頸癌等等，這些都可以導(dǎo)致不正常的陰道出血，要做進(jìn)一步完善的檢查來一一排除。