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精索靜脈曲張的癥狀及治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張國喜 副主任醫(yī)師
精索靜脈曲張絕大多數(shù)沒有明顯癥狀,只是在體檢做生殖檢查時發(fā)現(xiàn)精子質(zhì)量有問題,進(jìn)一步檢查原因發(fā)現(xiàn)有精索靜脈曲張。部分患者的癥狀是睪丸脹痛、精子的化驗(yàn)異?;蛘叱霈F(xiàn)男性不育,部分男性可以在陰囊表面發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀的淤曲靜脈,也有患者只能摸得到,也有部分患者通過彩超才能夠發(fā)現(xiàn),這主要與精索靜脈曲張的程度有關(guān)。精索靜脈曲張不是嚴(yán)重疾病,多數(shù)情況下如果有疼痛的癥狀或者影響生殖,影響睪丸的功能,則需要考慮治療。通常包括藥物治療,例如收縮血管的藥物邁之靈等。如果還沒有效果,需要考慮手術(shù),如進(jìn)行精索靜脈的高位結(jié)扎手術(shù)或者顯微鏡下的精索靜脈結(jié)扎手術(shù)。顯微鏡下進(jìn)行的精索靜脈結(jié)扎手術(shù)要求相對要高,需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的條件和醫(yī)生的自身?xiàng)l件,來決定采取何種治療方法。
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