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肝硬化的治療措施
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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張繼舜 副主任醫師

肝硬化的治療,主要是針對肝功能受損、并發癥進行治療。各種肝病遷延反復逐漸進展,后期會出現肝內纖維化、肝內結節形成、典型的假小葉形成、肝內血管的增殖,出現典型的肝硬化病理狀態。?肝硬化的主要臨床表現,一方面是肝功能受損,另一方面會出現門脈高壓的表現,可以從這兩方面進行治療,具體如下:1、肝功能受損:病人會出現乏力、食欲不振、肝酶改變,可以進行保肝治療;2、門脈高壓:主要典型表現是肝腹水形成,上消化道大出血,主要是由于食管靜脈曲張破裂出血引起,部分病人會出現肝性腦病,主要是治療以上三種病癥。肝硬化腹水主要是控制液體入量、利尿治療,甚至是放腹水、輸蛋白、輸血漿治療,肝硬化能夠得到很好的控制。對于食管靜脈曲張破裂出血,可以考慮用一些藥物治療,包括生長抑素,主要降低門脈高壓。現在比較推崇內鏡下的套扎或硬化治療,甚至可以進行外科手術脾切、斷流治療。肝性腦病在臨床主要是由于血壓增高,需要進行降氨治療。

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