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什么是感染性休克

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
感染性休克是機(jī)體感染某些病原菌后,病原菌及毒素、細(xì)胞壁等成分進(jìn)入宿主體內(nèi),引起宿主細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng),產(chǎn)生大量細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)類物質(zhì),從而引發(fā)一系列的全身炎癥性反應(yīng)綜合征,即發(fā)生感染中毒休克。感染性休克的致病原因分為病原體和宿主等,具體如下:1、病原體感染:如革蘭氏陰性桿菌中大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、腦炎球菌等,容易引起感染中毒休克。革蘭氏陽性球菌,比如葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,也容易引起感染性休克。某些病毒感染,比如腎綜合征出血熱,也容易發(fā)生休克;2、宿主抵抗力差:不是所有人感染上述微生物,均會發(fā)生感染休克,如肝硬化、白血病、糖尿病或因?yàn)槠鞴僖浦玻妹庖咭种苿承┘膊¢L期服用糖皮質(zhì)激素的患者,宿主抵抗力比較差,在感染上述微生物后,會發(fā)生感染性休克。臨床上對于已經(jīng)證實(shí)存在感染的患者,如果突然出現(xiàn)非神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的神志改變、體溫過低、超高體溫,如>40℃,或出現(xiàn)肝功能損害、腎功能損害、尿量減少、血象明顯異常、皮膚濕冷、心率增快、呼吸增快、血壓下降,需高度警惕是否發(fā)生感染性休克。
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