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若重度脂肪肝患者在不做任何治療，且不注意調整生活習慣的情況下，可能在15-20年左右會成為肝硬化。脂肪肝形成過程非常緩慢，并且在一定情況下可以恢復，所以脂肪肝變為肝硬化需要很長時間的監測和檢查，具體情況因人而異，比如部分患者出現輕度脂肪肝，通過調節飲食、鍛煉身體，完全可以轉化為正常肝臟。 對于部分中度脂肪肝患者，通過調節飲食、鍛煉身體，以及降脂保肝治療，也會成為輕度脂肪肝。如果重度脂肪肝患者，平時不注意飲食調節、不鍛煉身體，并且喜歡多吃脂類食物，或者有代謝性疾病，脂肪可能逐漸在肝臟堆積，逐漸使肝臟從脂樣變為纖維化，形成假小葉，進而成為肝硬化，具體轉化時間與個人保養和生活習慣有很大關系，無法一概而論。