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肺部空洞不一定是肺癌，肺癌多數是實性結節，由于生長迅速，組織壞死，形成空洞也常見。另外，肺癌的空洞是影像學表現之一，肺部空洞其實多數常見肺大皰，邊界清楚、包膜完整、中間沒有空氣，是透光區，很好鑒別，所以肺部空洞不是肺癌唯一表現。肺癌的表現是實性包塊，有毛刺，邊界不清楚，胸膜受到牽引，因此更多的肺癌是實性包塊表現。更多的空洞是良性肺大皰的表現，還有一些肺囊腫也有，但比較少見，肺大皰多見，尤其青少年容易發生。肺大皰容易破裂導致自發性氣胸，突然氣短、胸痛、上不來氣，需趕緊到醫院找醫生放閉式引流，緩解后，肺大皰做切除就好了。