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梅毒患者治療幾年后抗體可以轉陰嗎

參與醫生

武漢大學中南醫院 吳劍波 主任醫師
梅毒治療幾年后,患者其中的一些血清RPR抗體滴度可以轉陰,但特異性的梅毒TP抗體可能會長期存在,有時候是終生存在。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的一種全身性、慢性性傳播疾病。一般梅毒螺旋體對青霉素高度敏感,所以采取青霉素驅梅治療,大多數患者只要是規范治療可以治愈。但治愈后也要定期隨訪,監測患者的抗心磷脂抗體,也稱為RPR抗體滴度,RPR抗體滴度可逐漸降低進而轉陰。但梅毒患者另外一種特異性的抗體,也稱為TP抗體。通常TP抗體一旦產生后終身存在,即使是治療痊愈,將體內的梅毒螺旋體都殺滅后,TP抗體還可能持續存在,可能終生都難以轉陰。但TP抗體并不提示體內梅毒未治愈,TP抗體只是標記性抗體。此外,也有一些人治療幾年后,梅毒的RPR抗體滴度也不能轉陰,可能是與治療時的治療不規范,或是沒有定期復查導致血清固定,存在著一些神經梅毒等情況有關。
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