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其實引起血精的腫瘤還是比較少見的，也就是說血精很少會見于腫瘤，大多數男性出現血精都是考慮精囊炎。做檢查時發現不了什么問題，只是單純表現為血精。其實很多男性的血精是一過性的，比如出現幾天之后就消失了，當然也可能會復發。少數男性可能持續存在血精，稱為頑固性血精。血精的產生往往跟精囊黏膜血管出血有關系，跟腫瘤沒有關系。很少會有精囊內長腫瘤的情況，當然也有少數的精囊腫瘤或者前列腺癌引起血精。所以通常出現血精，可以做一些檢查，比如精囊B超，看精囊、前列腺有沒有異常，有沒有腫瘤占位。對于一些老年人，也可以做血清的PSA檢查來排除有沒有前列腺癌的風險，有些前列腺癌侵犯精囊也會引起血精。但這些通過PSA檢查、影像學檢查，基本可以發現有沒有問題。如果B超檢查沒有發現精囊有占位，PSA檢查是正常的，基本上可以排除腫瘤的風險。所以，臨床上所見的血精，基本上檢查都不能夠找到腫瘤，大多數診斷是精囊炎，很多是一過性的，不需要特別的治療。如果頑固性血精，可以進行精囊鏡治療，比如通過尿道置一個精囊鏡進去沖洗精囊，把血塊沖洗干凈，可以減少血精的發生。