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膝關節髕骨脫位能不能自行恢復

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 楊春喜 副主任醫師
膝關節的髕骨脫位在伸直的過程中,有時可以自行復位,但是髕骨的脫位、半脫位并不能夠完全自愈。脫位通常是發生在半脫位的基礎之上,髕骨的半脫位實際是在生長發育過程中形成,其有髕骨關節的對合不良,涉及股骨的旋轉、脛骨的旋轉、脛骨結節的位置、髕骨的形態、滑車的形態等,還有內側髕骨支持帶的完整性、角度等因素,都會影響髕骨的位置。半脫位通常是髕骨關節的對合不良,而股骨的旋轉存在異常等原因引起,需要根據半脫位的程度進行治療。如果只是一度、二度半脫位,沒有明顯的膝關節疼痛,也沒有膝關節打軟腿的情況,可以選擇保守治療,帶護膝、做肌肉鍛煉就可以。如果是二度以上的半脫位,甚至復發性的脫位,一般需要手術治療,要明確畸形發生的位置,是否涉及骨頭,發生的主要是股骨、脛骨結節、髕骨,還是滑車等,就要做結構矯正,或者是內側支持帶的重建等針對性的治療,才能夠恢復正常。
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