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蛀牙是否要補牙需根據其性質和位置決定，具體如下：1、要補：如果蛀牙是正常牙列中的牙，且拔除后要鑲牙，則建議蛀牙要補牙，而且越早補越好。比如在淺齲和中齲即蛀牙較輕時，通過樹脂充填即可。如果發展到牙髓炎或者根尖周炎時，可能還無法直接補牙，要先做根管治療，將牙磨開后消炎，消炎后再將牙根和牙填上。而且補好的牙由于沒有牙髓而營養不好，牙齒比較脆，有可能在咬東西時容易崩掉，所以在補牙后建議做烤瓷牙套包裹保護；2、不要補：如果蛀牙是快要換掉的乳牙，沒有保留價值則可以拔除。如果是智齒且生長方向錯誤，或者沒有完全長出來，沒有保留意義也可以拔掉。