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腎小管壞死多見于急性腎功能損傷的病人，即急性尿毒癥，藥物、毒物、缺血、失液等都會導致腎小管的功能受損，出現腎小管壞死。腎小管壞死臨床表現很多的是少尿，血肌酐上漲，病人可以出現因為急性尿毒癥所出現的一些并發癥，比如因為少尿以后水腫；尿毒癥毒素增高引起胃腸道的反應、惡心、嘔吐等，這時往往會考慮病人有沒有腎小管壞死。