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腎小管壞死的臨床表現尤為常見的就是少尿或無尿。腎小管壞死以后由于腎小管上皮細胞的脫落，會堵塞腎小管管腔，會導致患者尿液生成障礙，就出現少尿，是指24小時的尿量＜400ml，或者是無尿，24小時尿量小于100ml。除了少尿或無尿以后，患者還會出現一個急性腎衰竭的表現，就是血肌酐快速升高，往往是在幾個小時內就能看到血肌酐明顯上漲，伴隨著患者會有相應的癥狀，比如少尿、無尿引起全身水潴留、水腫，甚至嚴重的會出現急性左心功能不全、急性左心衰，而血肌酐快速上漲會出現氮質血癥，導致患者惡心、嘔吐，以及水電解質酸堿平衡的紊亂。這時由于腎小球濾過功能明顯下降，出現高鉀血癥，或者嚴重的代謝性酸中毒現象，患者也會出現血壓不穩定、深大的呼吸等。總之，腎小管壞死是腎內科常遇見的一個導致急性腎衰竭的原因，也是腎內科的急癥之一，急性期需要對患者進行透析支持治療。